В аттестационную комиссию

                                                   министерства  образования и науки

                            Краснодарского края

                                                                       _________________________________

                                                                                                     (фамилия, имя, отчество  аттестуемого)

                                                                       _________________________________

                                                                                                     (должность, место  работы)

                 



ЗАЯВЛЕНИЕ





Прошу аттестовать меня в 20__ - 20__ учебном году на установление первой, высшей квалификационной категории по должности _________________________ ______________________________________________________________________

В настоящее время имею (не имею) _______ квалификационную категорию, присвоенную по должности _______________ приказом _____________,

срок ее действия ___________________________________

реквизиты приказа

Основанием для установления заявленной квалификационной категории считаю следующие результаты работы:

Сообщаю о себе следующие сведения.

образование ___________________________________________________________, наименование образовательного учреждения, год окончания, полученная специальность и квалификация по диплому

Стаж педагогической работы ____ лет, в данной должности ____ лет, в данном учреждении ______ лет.

Имею следующие награды (отраслевые, государственные), звания, ученую степень, ученое звание ___________________________________________________________

С порядком аттестации педагогических работников государственных и муниципальных образовательных учреждений ознакомлен (а).



«______» ____________ 20 __ г.                                                     Подпись



Телефон дом. ___________________                    сл. ___________________